Kaszebe RUNDA 🚲︎ 2024 - Kościerzyna

niedziela, 9 czerwca 2024 06:00 (GMT+1) - niedziela, 9 czerwca 2024 18:00 (GMT+2)

Informacje o zawodach
Sport: Kolarstwo szosowe
Lokalizacja: Kościerzyna, Polska
Rejestracje: 157
Rejestracja zostanie zakończona: niedziela, 2 czerwca 2024 20:59 (GMT+1)
Organizowane przez: Rower Over
Strona internetowa zawodów: http://kaszeberunda.pl/
Informacje o zawodach

 

Przyjedź i celebruj kolejną edycję Kaszëbe Runda, kultowego maratonu rowerowego. Start i meta w Kościerzynie. Do wyboru jeden z naukowych dystansów: 50 km MATURA gravel, 70 km MAGISTER gravel, 125 km DOKTOR szosa 200 km PROFESOR szosa.

 

Tradycyjnie nie wyłaniamy indywidualnych zwycięzców, ale gwarantujemy warunki i atmosferę sprzyjającą osiąganiu znakomitych sportowych rezultatów. Atrakcyjna i profesjonalnie zabezpieczona trasa gwarantuje wysoki komfort jazdy. Energetyczne wsparcie w postaci regionalnych smakołyków na Bufetach Kolarskich animują Koła Gospodyń Wiejskich. Dla każdego "finishera" medal, pasta party oraz napój izotoniczny. Pamiątkowy dyplom potwierdzający uzyskany wynik dostępny jest w formie tradycyjnej papierowej lub elektronicznej. 

 

Drużyny Firmowe biorą udział w Kaszëbe Runda Challenge, rywalizując o największą sumę przejechanych wspólnie kilometrów. Zasady uczestnictwa: jazda rowerem po wyznaczonej, oznakowanej i zabezpieczonej trasie. Rower dowolny. Obowiązkowy KASK, oświetlenie roweru, widoczny numer startowy organizatora. Starty co 2 min wg wybranej indywidualnie godziny startowej w panelu zapisów. Podczas jazdy na trasie dozwolone jest łączenie się w grupy do max.15 osób. Zaleca się ubezpieczenie we własnym zakresie i używanie całkowicie sprawnego roweru. Wpisowe płatne przelewem na konto organizatora Rower Lover Andrzej Gołębiowski:

mBank 41 1140 2004 0000 3902 3359 7882 

Brak wpłaty do 7 dni od zgłoszenia skutkuje usunięciem z listy zgłoszonych i przeniesieniem na listę rezerwowych. Opłata startowa:

 

360 zł przelewem

 

450 zł płatność w biurze startowym

 

 

 

ZAPISZ SIĘ PONIŻEJ

 

 

Pokaż więcej Pokaż mniej

Kontakt z organizatorem

Użyj tego formularza, aby wysłać e-mail do organizatora.

Twoje imię
Twój adres email
Potwierdź adres E-mail
Wiadomość do organizatora
Wyślij

Konto Webscorer
Kogo rejestrujesz?
Nazwa drużyny
 
Imię
 
Nazwisko
 
Adres E-mail
 
Rok urodzenia
           
Nazwa FIRMY/DRUŻYNY


   
Gdy start opłaca firma wpisz słowo FIRMA


   
Telefon #
 
Imię i nazwisko osoby, którą należy powiadomić w razie nieszczęśliwego wypadku.
Telefon do w/w osoby, którą należy powiadomić w razie nieszczęśliwego wypadku.
MIEJSCOWOŚĆ
Dystans
 
GODZINA STARTU
 
Płacę JA? Płaci FIRMA?
 
 *
opcjonalnie dane do FV
koszulka Kaszebe Runda
zamawiam koszulkę Kaszebe Runda w cenie 250 PLN
Prosimy o zapoznanie się z oświadczeniem przygotowanym przez organizatora imprezy i kliknij pole wyboru poniżej, aby je zaakceptować. Drukuj oświadczenie

REGULAMIN MARATONU ROWEROWEGO ORGANIZATOR  Rower Lover, ul. Grunwaldzka 52/19, 81-771 Sopot, NIP 9561048204, adres poczty elektronicznej: kontakt@rowerover.pl, numer telefonu: +48 501 193 646, DATA I GODZINA ROZPOCZĘCIA Zawarta w nazwie wydarzenie ZASADY OGÓLNE Ze względów bezpieczeństwa zabrania się uczestnikom startu przed godziną rozpoczęcia wydarzenia. Osoba, która samodzielnie wystartuje przed godziną swojego treningu traci status uczestnika i będzie usunięta z trasy na odcinku kontrolnym. Wydarzenie odbywa się przy nieograniczonym ruchu drogowym. Uczestnicy muszą zachować szczególną ostrożność i przestrzegać zasad ruchu drogowego. Wydarzenie nie jest wyścigiem, ani zawodami sportowymi. ZASADY SZCZEGÓŁOWE §1 Wydarzenia rowerowe organizowane są w następujących celach: propagowanie walorów krajoznawczych i historycznych wybranych regionów kraju, upowszechnianie rekreacji i turystyki rowerowej, propagowanie aktywnej formy spędzania czasu wolnego, popularyzacja przepisów ruchu drogowego w zakresie ruchu rowerów oraz zasad bezpiecznej jazdy na rowerze. §2 Niniejszy „Regulamin” określa zasady i warunki uczestnictwa w treningu rowerowym Na potrzeby niniejszego regulaminu poniższym pojęciom nadaje się następujące znaczenie: 1) Organizator – Rower Lover, ul. Grunwaldzka 52/19, 81-771 Sopot, NIP 9561048204, adres poczty elektronicznej: kontakt@rowerover.pl, numer telefonu: +48 501 193 646 Uczestnik – osoba fizyczna, która po dokonaniu rejestracji i wniesieniu opłaty uczestniczy w wydarzeniu-treningu rowerowym Wydarzenie – zorganizowany trening rowerowy, polegające na pokonaniu zaplanowanego dystansu na rowerze, odbywające się w wyznaczonych terminach, po sugerowanych trasach wraz z konsultacjami trenerskimi. Trasa – miejsce odbywania się wydarzenia-treningu rowerowego, zaczynające się od startu, a kończące się na mecie; Szczegółowy przebieg określa Mapa elektroniczna i/lub plik gpx; Rower – pojazd o szerokości nieprzekraczającej 0,9 m poruszany siłą mięśni osoby jadącej tym pojazdem. Regulamin – należy przez to rozumieć niniejszy regulamin. Regulamin Indywidualny – odrębny od niniejszego regulaminu, regulamin danego wydarzenia. RODO – Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 roku w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie o ochronie danych). §2 Warunki uczestnictwa Uczestnik przed startem w wydarzeniu ma obowiązek zapoznać się z Regulaminem. Warunkiem uczestnictwa w wydarzeniu-treningu rowerowym jest: rejestracja elektroniczna za pośrednictwem strony www wniesienie opłaty na wskazany rachunek bankowy. brak wpłaty do 7 dni od zgłoszenia skutkuje usunięciem z listy zgłoszonych i wiąże się z korektą ceny przy ponownym zgłoszeniu. akceptacja warunków Regulaminu Indywidualnego, jeśli takowy jest; używanie kasku ochronnego i oświetlenia roweru (z przodu białe, z tyłu czerwone światło) posiadanie przez Uczestników niezbędnej wiedzy i umiejętności poruszania się po drogach. Udział w wydarzeniu jest dobrowolny. Uczestnik bierze udział w wydarzeniu na swoją wyłączną odpowiedzialność niezależnie od warunków pogodowych na trasie. Instrukcja postępowania w przypadku burzy, silnych opadów deszczu, wichur lub nawałnic. W czasie gwałtownych burz z wyładowaniami atmosferycznymi i opadami deszczu: 1. Jeżeli w czasie maratonu spotka Cię burza, gwałtowne opady deszczu, wichura zachowaj szczególną ostrożność, 2. Pamiętaj o możliwym silnym podmuchu podczas wyjazdu z lasu, terenu zabudowanego. 3. Jeżeli nie musisz nie kontynuuj jazdy, zatrzymaj się w miejscu bezpiecznym (na parkingu), unikaj parkowania pojazdu pod drzewami, kominami, słupami i innymi wysokimi a niezabezpieczonymi konstrukcjami (reklamy, itp.) oraz sieciami elektroenergetycznymi, ponieważ jeżeli linia ulegnie zerwaniu zostaniemy porażeni prądem. Często dochodzi do przygniecenia przez powalone wiatrem przydrożne drzewa. 4. Unikaj powierzchni wyniesionych: pagórki, balkony, podesty, tarasy oraz dużych otwartych przestrzeni, 5. Jako schronienie wykorzystaj istniejące budowle: most, wiadukt, przepusty lub inne stałe konstrukcje. 6. Jeżeli nie mamy możliwości ukrycia się to należy wykorzystać zagłębienia terenu (rów, głęboki dół). 7. Nie używaj telefonów komórkowych na terenie otwartym, 8. Nie zbliżaj się do żadnych leżących na ziemi przewodów energetycznych i trakcji elektrycznej, Powiadom w pierwszej kolejności o kłopotach na numer alarmowy organizatora 514 267 994 lub telefon alarmowy służb ratowniczych 112 lub ( Państwową Straż Pożarną 998, POLICJA 112, POGOTOWIE 999) o leżących na drogach drzewach, słupach, zerwanych trakcjach, urwanych i wiszących gzymsach, rynnach, daszkach, reklamach i innych sytuacjach stanowiących zagrożenie dla bezpieczeństwa ludzi i bezpieczeństwa ruchu komunikacyjnego. Poprzez zgłoszenie Uczestnik oświadcza, że zna swój stan zdrowia i nie ma przeciwwskazań do długotrwałego wysiłku fizycznego o zmiennej intensywności. Do udziału w wydarzeniu nie dopuszcza się osób poniżej 14 roku życia. Organizator nie zapewnia odrębnej opieki nad Uczestnikami małoletnimi. §3 Zasady uczestnictwa w wydarzeniu-treningu rowerowym Wydarzenia odbywają każdego roku kalendarzowego w różnych datach. Uczestnicy zobowiązani są stawić się w miejscu i na czas, zgodnie z wybraną godziną wydarzenia. Zakazany jest start przez uczestnika samodzielnie lub przed wyznaczoną godziną. Osoba, która wyruszy na trasę wydarzenia samodzielnie przed wyznaczoną godziną traci status Uczestnika. Wydarzenie będzie odbywać się przy nieograniczonym ruchu drogowym. Uczestnik zobowiązany jest do zachowania szczególnej ostrożności. Uczestnik zobowiązany jest do przestrzegania niniejszego Regulaminu, a także zobowiązany jest do podporządkowania się decyzjom Organizatora, poleceniom osób kierujących ruchem oraz do bezwzględnego przestrzegania przepisów ruchu drogowego oraz innych powszechnie obowiązujących przepisów dotyczących ruchu drogowego i jego uczestników. Uczestnicy poruszają się rowerami bez wsparcia z zewnątrz. Uczestnicy zobowiązani są do posiadania sprawnego technicznie roweru, wyposażonego zgodnie z obowiązującymi przepisami. Konieczne: oświetlenie przednie, tylne, kask etc. Organizator zapewnia pomoc Uczestnikom w razie awarii roweru, bez możliwości zakupu części rowerowych u Organizatora. Uczestnik zobowiązany jest do przestrzegania przepisów ruchu drogowego i stosować się do zaleceń Policji oraz organizatorów ,zachować szczególną ostrożność mając na uwadze innych uczestników ruchu drogowego, Uczestnik ponadto zobowiązany jest do przestrzegania następujących zasad: rozpoczęcia jazdy nie wcześniej, niż o czasie wskazanym przez Organizatora; jazdy w tempie dostosowanym do warunków drogowych oraz prędkości innych Uczestników, przy zachowaniu należytej ostrożności; w trakcie jazdy nie należy rozpędzać roweru powyżej prędkości grożącej utratą kontroli nad trakcją, przyczepnością, szybkością i bezpieczną drogą hamowania; każdy manewr na drodze musi być przeprowadzony z upewnieniem się o możliwości bezpiecznego jego wykonania oraz odpowiednio wcześniej zasygnalizowany; w trakcie jazdy należy dostosować prędkość do swoich umiejętności oraz sytuacji na drodze, a przy zjazdach przestrzegać zasad wyprzedzania z zachowaniem bezpiecznej odległości, zachować ostrożność, unikać wszelkiego działania, które mogłoby spowodować zagrożenie bezpieczeństwa lub porządku ruchu drogowego, ruch ten utrudnić albo w związku z ruchem zakłócić spokój lub porządek publiczny oraz narazić kogokolwiek na szkodę. Przez działanie rozumie się również zaniechanie; stosować się do poleceń i sygnałów dawanych przez osoby kierujące ruchem lub uprawnione do jego kontroli, sygnałów świetlnych oraz znaków drogowych, nawet wówczas, gdy z przepisów ustawy wynika inny sposób zachowania niż nakazany przez te osoby, sygnały świetlne lub znaki drogowe. przejścia dla pieszych pokonuje się z uwzględnieniem pierwszeństwa pieszych, podczas postoju nie należy tarasować drogi; zaleca się używanie odzieży przeciwdeszczowej na wypadek opadów atmosferycznych. Używanie kasku ochronnego i oświetlenia roweru jest obowiązkowe. Przed wyruszeniem Organizator na stronie www przedstawia mapę trasy przejazdu z uwzględnieniem miejsc niebezpiecznych, stwarzających zagrożenie lub inne trudności. Wydarzenie nie jest wyścigiem ani zawodami sportowymi. W trakcie trwania wydarzenia zakazane jest: spożywanie alkoholu lub innych środków odurzających; zaśmiecanie trasy przejazdu oraz miejsc przyległych; palenie papierosów, niszczenie przyrody; głośne zachowywanie się; korzystania podczas jazdy z telefonu wymagającego trzymania słuchawki lub mikrofonu w ręku; jazdy bez trzymania co najmniej jednej ręki na kierownicy oraz nóg na pedałach; czepiania się pojazdów lub innych rowerów; zbaczanie z trasy imprezy bez zgody Organizatora. Uczestnik ponosi wyłączną odpowiedzialność za szkody wyrządzone innym Uczestnikom oraz osobom trzecim w trakcie udziału w wydarzeniu. Organizator wydarzenia-treningu nie ponosi odpowiedzialności za wypadki losowe zaistniałe podczas przejazdu trasy oraz za utracone w tym wypadku życie lub zdrowie. Organizator zaleca uczestnikom posiadanie własnego ubezpieczenia OC i NW na czas trwania wydarzenia-treningu. W dniu wydarzenia uruchomiony zostanie telefon alarmowy. Przeznaczony będzie do kontaktu w nagłych przypadkach. Kontakt telefoniczny pod wskazany numer będzie możliwy od wschodu do zachodu słońca w dniu wydarzenia. Numer tel. alarmowego zostanie udostępniony na stronie www wydarzenia. Organizator ma prawo do wycofania z trasy uczestnika w przypadku stwierdzenia przez trenera lub ratownika medycznego niezdolności do kontynuacji wysiłku fizycznego. W przypadku stwierdzenia, iż Uczestnik narusza postanowienia niniejszego Regulaminu lub Regulaminu Indywidualnego, Organizator upoważniony jest do wykluczenia Uczestnika z wydarzenia. Osoba wykluczona traci status Uczestnika. Utrata statusu Uczestnika powoduje w szczególności utratę prawa do pomocy, świadczeń oraz wszelkiej ochrony udzielonej Uczestnikom przez Organizatora. W przypadku wykluczenia organizator nie ponosi odpowiedzialności za dalsze skutki zachowania uczestnika wykluczonego, w szczególności na gruncie ich prawnokarnej oceny. Trasa fragmentarycznie przebiega po drogach leśnych. W związku z tym należy mieć świadomość zagrożeń występujących w lesie, a w szczególności: 1. Suche drzewa, które celowo są pozostawione do naturalnego rozpadu i w każdej chwili mogą się przewrócić. 2. Konary drzew, które mogą w każdej chwili spaść. 3 .Drzewa z widocznymi owocnikami grzybów, które mogą się przewrócić. 4. Przewalone lub złamane drzewa. 5. Wystające korzenie drzew, pieńki po ściętych drzewach, dziury i inne nierówności. 6. Suche gałęzie, szyszki i kamienie itp. leżące na ziemi. 7. Koleiny występujące po pracach leśnych. 8. Tłuczeń na drogach szutrowych nadleśnictwa. 9. Strome zbocza wynikające z ukształtowania terenu. 10. Kleszcze. Najbezpieczniejsze jest chodzenie drogami leśnymi. Prace leśne. Należy omijać miejsca, w których prowadzona jest wycinka drzew. 11. Maszyny leśne. W lesie należy zachować szczególną ostrożność, ponieważ leśnymi drogami mogą poruszać się: ciężki sprzęt oraz samochody osób pracujących w lesie. 12. Dzikie zwierzęta - pogryzienie, użądlenie, ukąszenie, zranienie lub stratowanie oraz możliwość zarażenia wścieklizną. 13. Przy złej pogodzie (burza, silny wiatr, zalegający na drzewach śnieg lub na drogach lód) zwiększa się ryzyko nieszczęśliwych wypadków. W takiej sytuacji każde drzewo może się przewrócić, złamać itp. 14. Niewypały i niewybuchy z czasów wojny. 15. Polowania regulujące liczebność zwierzyny. 16. Wnyki, sidła i inne pułapki stosowane przez kłusowników. W takiej sytuacji należy bezwzględnie się oddalić i niezwłocznie zawiadomić służby leśne. 17. Wyładowania atmosferyczne. 18. Organizmy i substancje wywołujące reakcje alergiczne. 19. Występujące w lesie trujące lub mogące wywołać poparzenia rośliny i grzyby. 20. Pozostałe zagrożenia trudne do zidentyfikowania. Część zagrożeń w lesie jest oznakowana odpowiednimi tablicami, należy się do tych ostrzeżeń lub zakazów bezwzględnie stosować. Poza szlakami leśnymi, zwiększa się ryzyko nieszczęśliwych wypadków. Każdy uczestnik, świadomy ww. zagrożeń pokonuje trasę na własną odpowiedzialność §4 Obowiązki oraz odpowiedzialność Organizatora Organizator nie bierze na siebie odpowiedzialności za rzeczy zagubione, szkody osobowe, rzeczowe i majątkowe, które wystąpią przed, w trakcie lub po zakończeniu wydarzenia. Organizator nie zapewnia miejsca do przechowywania rzeczy Uczestników. §5 Ochrona danych osobowych Szanując prywatność oraz dbając o to, aby uczestnicy wiedzieli kto i w jaki sposób przetwarza Ich dane osobowe, poniżej przedstawiona jest informacje, które pomogą to ustalić. Zgodnie z art. 13 ust. 1 i 2 rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie o ochronie danych), zwanego dalej RODO, wskazuje się, iż: Administratorem danych osobowych jest Rower Lover, ul. Grunwaldzka 52/19, 81-771 Sopot, NIP 9561048204 adres poczty elektronicznej: kontakt@rowerover.pl, numer telefonu: +48 501 193 646,. Dane kontaktowe Inspektora Ochrony Danych: Andrzej Gołębiowski golebiowskiand@gmail.com tel 501 193 646 Cele przetwarzania danych osobowych: Dane osobowe i ich przetwarzanie jest niezbędne do wykonania umowy, której jest Pan/Pani stroną, lub do podjęcia działań na Pana/Pani żądanie, której dane dotyczą, przed zawarciem umowy; art. 6 ust. 1 pkt a, b oraz f RODO, w celu świadczenia usługi organizacji wydarzenia-treningu (art. 6 ust. 1 lit. b) RODO), w celach archiwalnych (dowodowych) będących realizacją naszego prawnie uzasadnionego interesu zabezpieczenia informacji na wypadek prawnej potrzeby wykazania faktów (art. 6 ust. 1 lit. f RODO); w celu ewentualnego ustalenia, dochodzenia lub obrony przed roszczeniami będącego realizacją naszego prawnie uzasadnionego interesu (podstawa z art. 6 ust. 1 lit. f RODO); w celu badania satysfakcji uczestników będącego realizacją naszego prawnie uzasadnionego interesu określania poziomu zadowolenia uczestników z wydarzenia (podstawa z art. 6 ust. 1 lit. f RODO); Podstawa prawna przetwarzania danych osobowych: Przetwarzanie jest niezbędne do wykonania umowy o uczestniczeniu w wydarzeniu, której jest stroną, lub do podjęcia działań na żądanie osoby, której dane dotyczą, przed zawarciem umowy; art. 6 ust. 1 pkt b RODO. Informacje o odbiorcach danych osobowych: dostęp do danych osobowych będą mieć nasi pracownicy, podwykonawcy oraz podmioty świadczące usługi na naszą rzecz w zakresie koniecznym w celu realizacji wydarzenia, świadczenia usługi transportu, konsultacji trenerskich i prawnych). Okres, przez który dane osobowe będą przechowywane: Dane osobowe wynikające z zawarcia umowy będą przetwarzane przez okres, w którym mogą ujawnić się roszczenia związane z wydarzeniem, czyli przez 1 rok od końca roku, w którym odbywało się wydarzenie, dodatkowy rok jest na wypadek roszczeń zgłoszonych w ostatniej chwili i problemów z doręczeniem, a liczenie od końca roku służy określeniu jednej daty usunięcia danych w danym roku. Prawo dostępu do danych osobowych: Uczestnik posiada prawo żądania od Administratora dostępu do treści swoich danych osobowych, prawo do ich sprostowania, usunięcia oraz prawo do ograniczenia ich przetwarzania. Ponadto także prawo do cofnięcia zgody w dowolnym momencie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania, prawo do przenoszenia danych oraz prawo do wniesienia sprzeciwu wobec przetwarzania danych osobowych. Uprawnienia inne z RODO: uczestnikowi przysługuje prawa do do wniesienia sprzeciwu wobec ich przetwarzania. Prawo do wniesienia skargi: uczestnik ma prawo wniesienia skargi do Prezesa Urzędu Ochrony Danych Osobowych, gdy uzna, iż przetwarzanie danych osobowych przez Administratora narusza przepisy RODO. Obowiązek podania danych osobowych jest wymogiem ustawowym. Brak podania niniejszych danych uniemożliwi realizację celu związanego z zawarciem umowy oraz jej wykonywaniem. Informacje o zautomatyzowanym podejmowaniu decyzji Pani/Pana dane nie będą przetwarzane w sposób zautomatyzowany, w tym w oparciu o profilowanie. Dane osobowe mogą zostać przekazane podmiotom świadczącym na rzecz Administratora usługi informatyczne, księgowe, prawne, firmie ubezpieczeniowej oraz podmiotom uprawnionym na podstawie przepisów prawa. §6 Postanowienia końcowe Organizator zastrzega sobie prawo do jednostronnej zmiany Regulaminu w ważnych przypadkach takich jak zmiana profilu działalności Organizatora lub zmiana przepisów prawa. Zmiana obowiązuje od dnia zamieszczenia na stronie internetowej lub z datą wskazaną w zmianie. Uczestnik zostanie poinformowany o zmianie Regulaminu lub rezygnacji z organizacji wydarzenia poprzez umieszczenie informacji o zmianach na stronie www wydarzenia na 7 dni przed wejściem w życie zmian. Organizator zastrzega sobie również prawo do rezygnacji z organizacji wydarzenia w przypadku nieotrzymania wymaganych przez prawo zezwoleń lub z przyczyn wymienionych w ust. 1. W przypadku rezygnacji Organizatora z organizacji wydarzenia Uczestnik zostanie poinformowany w sposób przewidziany w ust. 2. Regulamin Indywidualny przestaje obowiązywać w dniu ogłoszenia przez Organizatora o rezygnacji z organizacji. Dla wszystkich Uczestników, którzy zapiszą się na wydarzenie-trening zaplanowane mogą być konkursy z nagrodami. Warunki organizacji każdego z Konkursów regulowane będą w drodze odrębnych regulaminów. Niniejszy Regulamin jest dostępny na stronie www wydarzenia oraz w siedzibie Organizatora wskazanej w niniejszym Regulaminie. Organizator Rower Lover - Andrzej Gołębiowski

Nazwisko i imię rodzica lub opiekuna prawnego